19 research outputs found
Possibilities of utilizing lean management tools in the high-level structure (HLS) concept
PURPOSE: This article attempts to identify Lean Management tools that have the potential to
support the implementation of management requirements outlined in the International
Organization for Standardization (ISO) standards, including ISO 9001:2015, ISO
14001:2015, and ISO 45001:2018.DESIGN/METHODOLOGY/APPROACH: The research aimed to identify Lean Management tools that
could support the requirements of businesses operating based on the High-Level Structure
(HLS) framework. The theoretical and cognitive objective was to conduct a comprehensive
review of the subject literature and scientific works related to management systems. The
analysis of the problem revealed the previously unidentified potential of utilizing selected
Lean Management tools to support the requirements outlined in ISO 9001:2015, ISO
14001:2015, and ISO 45001:2018.FINDINGS: The generated conclusions will allow companies operating based on the HLS
framework to increase the likelihood of effectively implementing quality, environmental, and
health and safety management processes.PRACTICAL IMPLICATIONS: Lean Management tools have been presented in a practical format
that enables their application in companies operating based on the HLS framework. The
generated conclusions will allow companies with multiple management systems and those
operating based on the HLS framework to use the presented Lean Management tools, which
may contribute to developing more cost-effective solutions for these companies.ORIGINALITY/VALUE: The authors present the possibilities of using individual Lean
Management tools in companies operating based on the HLS framework. The article pays
particular attention to the HLS concept, which operates based on unifying the structure of all
management system standards (consistent text, identical terminology). The analysis of the
problem revealed the previously unidentified potential of utilizing Lean Management tools to
improve processes related to quality, environmental, and health and safety management.peer-reviewe
Odległe obserwacje chorych z rozwarstwieniem po zabieguudrożnienia przewlekle zamkniętej tętnicy wieńcowej
Wstęp: Grupą szczególnie narażoną na wystąpienie nawrotu zwężenia są
chorzy z rozwarstwieniem po zabiegu udrożnienia tętnicy wieńcowej. Rozwarstwienie,
zaburzając przepływ krwi, sprzyja powstawaniu zakrzepu i w efekcie może doprowadzić
do zamknięcia światła tętnicy. Celem badania była ocena wyników bezpośrednich
i odległych u chorych z rozwarstwieniem po udrożnieniu przewlekle zamkniętej
tętnicy wieńcowej.
Materiał i metody: Badaniem objęto 77 chorych, u których wykonano zabieg
udrożnienia całkowicie zamkniętej (stopień przepływu oceniany wg klasyfikacji
TIMI wynosił 0) tętnicy wieńcowej z założeniem stentu. Podzielono ich na dwie
grupy: grupa 1 - 57 chorych z rozwarstwieniem ocenianym według klasyfikacji
NHLBI, które wystąpiło po angioplastyce balonowej, grupa 2 - 20 pacjentów bez
rozwarstwienia po angioplastyce balonowej.
Wyniki: Częstość poszczególnych typów rozwarstwienia w grupie 1 wyglądała
następująco: rozwarstwienie typu A według klasyfikacji NHLBI stwierdzono u 27
(47,4%) osób, typu B u 21 (36,8%), typu C u 7 (12,3%), a typu D u 2 (3,5%) chorych.
Wynik bezpośredni zabiegu był podobny w obu grupach: minimalna średnica tętnicy
wynosiła 2,9 ± 0,5 mm w grupie 1 oraz 2,8 ± 0,4 mm w grupie 2 (różnica nieistotna).
U wszystkich chorych uzyskano pełne przywrócenie przepływu krwi w tętnicy wieńcowej
(3o wg klasyfikacji TIMI). W trakcie obserwacji trwającej średnio 22,8 ± 16,2
miesięcy zdarzenie sercowe (zgon, zawał serca, konieczność wykonania ponownej
rewaskularyzacji udrożnionej tętnicy) wystąpiło u 14,0% chorych z grupy 1 oraz
u 15,0% pacjentów z grupy 2 (różnica nieistotna). Nie stwierdzono częstszego
występowania zdarzeń sercowych u osób z rozwarstwieniem większego stopnia.
Wnioski: Rozwarstwienie jest częstym zjawiskiem obserwowanym u chorych
po udrożnieniu tętnicy wieńcowej. Bezpośrednie wyniki angiograficzne są podobne
u wszystkich pacjentów, którym po zabiegu udrożnienia założono stent. W obserwacji
odległej częstość nawrotu dolegliwości dławicowych, liczba ponownych przezskórnych
interwencji oraz liczba operacji są podobne u pacjentów z widocznym rozwarstwieniem
po udrożnieniu tętnicy wieńcowej i u chorych bez dyssekcji
Odległe obserwacje chorych z rozwarstwieniem po zabieguudrożnienia przewlekle zamkniętej tętnicy wieńcowej
Wstęp: Grupą szczególnie narażoną na wystąpienie nawrotu zwężenia są
chorzy z rozwarstwieniem po zabiegu udrożnienia tętnicy wieńcowej. Rozwarstwienie,
zaburzając przepływ krwi, sprzyja powstawaniu zakrzepu i w efekcie może doprowadzić
do zamknięcia światła tętnicy. Celem badania była ocena wyników bezpośrednich
i odległych u chorych z rozwarstwieniem po udrożnieniu przewlekle zamkniętej
tętnicy wieńcowej.
Materiał i metody: Badaniem objęto 77 chorych, u których wykonano zabieg
udrożnienia całkowicie zamkniętej (stopień przepływu oceniany wg klasyfikacji
TIMI wynosił 0) tętnicy wieńcowej z założeniem stentu. Podzielono ich na dwie
grupy: grupa 1 - 57 chorych z rozwarstwieniem ocenianym według klasyfikacji
NHLBI, które wystąpiło po angioplastyce balonowej, grupa 2 - 20 pacjentów bez
rozwarstwienia po angioplastyce balonowej.
Wyniki: Częstość poszczególnych typów rozwarstwienia w grupie 1 wyglądała
następująco: rozwarstwienie typu A według klasyfikacji NHLBI stwierdzono u 27
(47,4%) osób, typu B u 21 (36,8%), typu C u 7 (12,3%), a typu D u 2 (3,5%) chorych.
Wynik bezpośredni zabiegu był podobny w obu grupach: minimalna średnica tętnicy
wynosiła 2,9 ± 0,5 mm w grupie 1 oraz 2,8 ± 0,4 mm w grupie 2 (różnica nieistotna).
U wszystkich chorych uzyskano pełne przywrócenie przepływu krwi w tętnicy wieńcowej
(3o wg klasyfikacji TIMI). W trakcie obserwacji trwającej średnio 22,8 ± 16,2
miesięcy zdarzenie sercowe (zgon, zawał serca, konieczność wykonania ponownej
rewaskularyzacji udrożnionej tętnicy) wystąpiło u 14,0% chorych z grupy 1 oraz
u 15,0% pacjentów z grupy 2 (różnica nieistotna). Nie stwierdzono częstszego
występowania zdarzeń sercowych u osób z rozwarstwieniem większego stopnia.
Wnioski: Rozwarstwienie jest częstym zjawiskiem obserwowanym u chorych
po udrożnieniu tętnicy wieńcowej. Bezpośrednie wyniki angiograficzne są podobne
u wszystkich pacjentów, którym po zabiegu udrożnienia założono stent. W obserwacji
odległej częstość nawrotu dolegliwości dławicowych, liczba ponownych przezskórnych
interwencji oraz liczba operacji są podobne u pacjentów z widocznym rozwarstwieniem
po udrożnieniu tętnicy wieńcowej i u chorych bez dyssekcji
Relationship between stereoscopic vision, visual perception, and microstructure changes of corpus callosum and occipital white matter in the 4-year-old very low birth weight children
Aim. To assess the relationship between stereoscopic vision, visual perception, and microstructure of the corpus callosum (CC) and occipital white matter, 61 children born with a mean birth weight of 1024 g (SD 270 g) were subjected to detailed ophthalmologic evaluation, Developmental Test of Visual Perception (DTVP-3), and diffusion tensor imaging (DTI) at the age of 4. Results. Abnormal stereoscopic vision was detected in 16 children. Children with abnormal stereoscopic vision had smaller CC (CC length: 53±6 mm versus 61±4 mm; p<0.01; estimated CC area: 314±106 mm2 versus 446±79 mm2; p<0.01) and lower fractional anisotropy (FA) values in CC (FA value of rostrum/genu: 0.7±0.09 versus 0.79±0.07; p<0.01; FA value of CC body: 0.74±0.13 versus 0.82±0.09; p=0.03). We found a significant correlation between DTVP-3 scores, CC size, and FA values in rostrum and body. This correlation was unrelated to retinopathy of prematurity. Conclusions. Visual perceptive dysfunction in ex-preterm children without major sequelae of prematurity depends on more subtle changes in the brain microstructure, including CC. Role of interhemispheric connections in visual perception might be more complex than previously anticipated
Criteria of quality requirements deciding on choice of the logistic operator from a perspective of his customer and the end recipient of goods
The choice of the operator involves taking risks, especially when changing the way logistics is handled (e.g. from your own warehouse and distribution network to external – outsourced). The aim of the article is to present the most important factors that directly and indirectly influence purchasing decisions made by customers of logistics operators. In order to correctly determine the parameters of the selection of a logistics service provider in terms of quality, it is necessary to define quality requirements criteria that allow to meet specific KPIs (Key Performance Indicators) to measure the satisfaction of the final recipient of the goods. The main goal of the article is to answer the question of how to define criteria to be relevant to customer expectations and how they affect final purchasing decisions in the context of choosing the operator to provide logistics services. In order to illustrate the full picture of the studied environment, as well as to maximally facilitate and encourage respondents to participate in the study, surveys were used mainly in the form of Internet, mostly containing closed and several open questions. The research was based on three research groups: logistics operators, customers of logistics operators and final recipients of services of logistics operators. In the individual groups, the survey invited: 1) about 80 companies from European logistics operators; 2) approx. 150 companies from Central and Western Europe dealing in production and trade according to the classification of economic activity; 3) over 2,000 people who have declared to buy various goods with delivery to the address indicated
IMPROVEMENTS IN THE QUALITY OF COURIER DELIVERY
The functioning of courier companies is a vital component of modern trade. E-commerce services are changing the way of shopping. Along with them, also courier services change and become more advance. Customers of courier companies become more aware of quality, which they should expect from supplier of these services. The article presents the result of the research of the effectiveness and the timelines of deliveries realized by one of the terminals of a leading courier operator in Poland. The survey involved 55 courier routes over the course of 10 business days. The author analyses weak points of the supply chain and presents two solutions, which may improve quality of delivery processes